(99)-徵四失论篇之医者四失 (1 / 3)

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        七十八、徵四失论篇

        原文:

        h帝在明堂,雷公侍坐。h帝曰,夫子所通书受事众多矣。试言得失之意,所以得之,所以失之。

        雷公对曰,循经受业,皆言十全。其时有过失者,请闻其事解也。

        帝曰,子年少,智未及邪。将言以杂合耶。夫经脉十二,络脉三百六十五,此皆人之所明知,工之所循用也。所以不十全者,JiNg神不专,志意不理,外内相失,故时疑殆。诊不知YyAn逆从之理,此治之一失矣。

        受师不卒,妄作杂术,谬言为道,更名自功,妄用砭石,後遗身咎。此治之二失也。

        不适贫富贵贱之居,坐之薄厚,形之寒温。不适饮食之宜,不别人之勇怯。不知b类,足以自乱,不足以自明。以治之三失也。

        诊病不问其始,忧患饮食之失节,起居之过度,或伤於毒。不先言此,卒持寸口,何病能中。妄言作名,为粗所穷。此治之四失也。

        是以世人之语者,驰千里之外,不明尺寸之论,诊无人事。治数之道,从容之葆。坐持寸口,诊不中五脉,百病所起。始以自怨,遗师其咎。是故治不能循理,弃术於巿。妄治时愈,愚心自得。呜呼,窈窈冥冥,熟知其道。道之大者,拟於天地,配於四海。汝不知道之谕,受以明为晦。

        倪师注:

        h帝坐在殿堂中,雷公随侍在侧。h帝说,你所读的书与经过的事也很多了。请说说看你得失的经验如何?成功是因为什麽?失败是因为什麽?

        雷公答道,如果说按步就班的学习读书,我可说是完全做到了。但却仍有失败之处,这是为什麽呢?

        h帝说道,那是因为你年轻,智慧未达到能区分对错的阶段。我为你解说一些不正确的临床态度,来协助你好了。人的身上有十二经脉,络脉集处共三百六十五位,这是所有医师都知道明白的,也是一般医师所依循的法则也。然之所以无法尽善尽美的原因,是医者本身不集中,志意不够果决,人T内外病机无法掌握,所以常疑虑於病情。诊断时无法确实掌握YyAn相从相逆的正确走向,这是治疗失败的第一因。

        授业的老师不JiNg,只会乱做一些旁斗左道的方术,又谎称是真理,甚而自立名义引以为功,lAn施针灸术於病人,造成许多後遗症,这是治疗失败的第二因。

        不知贫富贵贱人之居所不同、生活起居之差异,环境造成的寒温不同。不了解饮食之正确与否,不区分强勇与怯弱之人之不同。凡不知b较分类,此必造成医者不明,自乱手脚,这是治疗失败的第三因。

        诊察病人不详问始末,不考虑病人饮食,失其常度,生活起居不正常,有时伤於外毒。不先谈此,就立刻手按寸口之脉,什麽病因能察出来呢?只会任意立病名,都用很粗糙不细致的方法治疗,这是治疗失败的第四因。

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