*如寒气客於肠胃膜原之间,则内引小络,故痛也。夫痛者Y也,气为yAn,经络为Y,是以本篇论痛,皆邪伤於经脉。张兆璜曰:邪在肌腠之脉外,则外引小络而痛,邪在膜原之脉外,则内引小络而痛,盖膜原之间有血络也。
背部经脉与华佗夹脊
3.「寒气客於侠脊之脉则深,按之不能及,故按之无益也。」华佗夹脊在督脉。当寒在华佗夹脊时,表示寒邪已经在很深的地方,按了也不能止痛。
*侠脊之脉,伏冲之脉也。伏冲之脉,上循背里,邪壳之则深,按之不能及,故按之无益也。倪冲之曰:则深者,谓邪客於侠脊之冲脉则深,在於腹之冲脉则外而浅矣。
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4.「寒气客於冲脉,冲脉起於关元,随腹直上。寒气客则脉不通,脉不通则气因之。」冲脉起於关元,它是血脉,力量很大。当寒气进入冲脉时,脉气会受到影响而搏动,寒气也会堵塞血脉的流动,造成悸动,手m0在皮肤上就能感受到肚脐周围的r0U咚咚咚在跳。
*此言冲脉之循於腹者,会於咽喉而散於脉外也。夫冲脉之循於背者注於经,其浮而外循於腹者,至x中而散於脉外之气分,故脉不通则气因之二喘动应手,谓脉逆於x之下,而气因病於x之上。
5.“喘动应手”,它不是病人在气喘的意思。而是一种腹诊的方式,即你m0病人的腹部,手感应到肚脐四周上下左右的哪一块在悸动,就是哪一个蒆的问题详见三十九-1-6。
*喘动应手者,人迎气口喘急应手也。倪冲之曰:分别冲脉之有侠脊循腹,故曰随腹直上则气因之。
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6.「寒气客於背俞之脉,则血脉泣。脉泣则血虚,血虚则痛。其俞注於心,故相引而痛。」背俞即足太yAn膀胱经的血脉。泣即停滞下来。当血停滞下来没办法通过血脉时,会造成血虚,血虚也会生痛。因为心主血,血汇注在心臓,所以会相引得痛。
*背俞之脉者,足太yAn之脉也。太yAn之脉循於背,而五臓六腑之俞皆在太yAn之经,故曰背俞之脉。臓腑之血气皆注於俞,故寒客之则脉泣而血虚,血虚则痛矣。
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