在明末，又叫痘疹，天花的死亡率超过30%，传染性强，病情重，没有患过天花或没有接种过天花疫苗的人，均能被感染。
这种病尤其对辽东生活在寒冷地区的建虏很敏感，也是很多发、
明清时期的天花肆虐，曾造成大量人口死亡。
建虏的皇太极以及一些八旗旗主，每年都会出宫在人少的地方躲避天花，称为避痘。
而建虏畏痘如虎，流行之时，只会消极躲避。但大多仍未能幸免于难。
努尔哈赤次子礼亲王代善，有3个儿子死于天花。
英郡王阿济格，出过天花获得免疫力，但留下了一脸麻子。
豫亲王多铎，一听说有人得了痘病，就吓得立即出去到别处避痘不见任何人，就是皇太极召见，他也不搭理。
惧怕竟然如此。
即使如此，也于顺治六年三月天花流行时染病而死，时年三十七岁。
明末，已经有“人痘接种术。”
民间种痘法最早起源于明朝隆庆年间。
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